एचडीएफ (हेमोफिल्ट्रेशन) क्या है?
62 वर्षीय श्री वांग, जो पिछले 5 वर्षों से नियमित हेमोडायलिसिस करवा रहे हैं, पिछले 6 महीनों से पूरे शरीर में गंभीर खुजली (रात में बढ़ जाती थी) और कभी-कभी घुटनों में हल्का दर्द से पीड़ित थे। नियमित डायलिसिस से उनके लक्षणों में कोई खास सुधार नहीं हुआ और फॉलो-अप जांच में पीटीएच का स्तर बढ़ा हुआ पाया गया। डॉक्टरों द्वारा सुझाई गई एचडीएफ की जटिल प्रक्रिया को लेकर शुरू में हिचकिचाते हुए, उन्होंने इसे आजमाने का फैसला किया। कई सत्रों के बाद, उनकी खुजली कम हो गई, उन्हें अच्छी नींद आने लगी, डायलिसिस से संबंधित चक्कर और मांसपेशियों में ऐंठन काफी कम हो गई और उनकी मानसिक स्थिति में सुधार हुआ। अब वे अन्य डायलिसिस रोगियों को भी इस उपचार की सलाह देते हैं: "डायलिसिस का यह उन्नत संस्करण वाकई बहुत फर्क लाता है!"
01 एचडीएफ क्या है?(hemofiltration)?
सरल शब्दों में कहें तो,एचडीएफ, हेमोडायलिसिस (एचडी) और हेमोफिल्ट्रेशन का संयोजन है।यह छोटे आणविक कणों (जैसे यूरिया, क्रिएटिनिन) को साफ करने में एचडी के मूल कार्य को बरकरार रखता है, साथ ही एक निस्पंदन प्रक्रिया भी जोड़ता है। एक स्वस्थ गुर्दे की तरह, यह मध्यम और बड़े विषाक्त पदार्थों (जैसे β2-माइक्रोग्लोबुलिन, पैराथाइरॉइड हार्मोन) को साफ करने के लिए दबाव प्रवणता का उपयोग करता है।
एचडीएफ के 02 मुख्य लाभ, अन्य की तुलना मेंपरंपरागतडायलिसिस
लंबे समय तक डायलिसिस कराने वाले मरीजों में, मध्यम और बड़े अणु वाले विषाक्त पदार्थों का संचय त्वचा में खुजली, हड्डियों में दर्द और हृदय संबंधी समस्याओं का मुख्य कारण होता है। एचडीएफ का मूल लाभ ठीक इसी समस्या को दूर करने के लिए बनाया गया है:
(1) व्यापक विष निष्कासन
यह छोटे अणु वाले विषाक्त पदार्थों (यूरिया क्रिएटिनिन) और मुश्किल से साफ होने वाले मध्यम/बड़े अणुओं (β2-माइक्रोग्लोबुलिन, PTH) को हटाता है, जिससे गुर्दे की अस्थि रोग और त्वचा में खुजली जैसी जटिलताओं को कम किया जा सकता है।
(2) अधिक आरामदायक उपचार अनुभव
तरल पदार्थ की पूर्ति से इलेक्ट्रोलाइट और तरल संतुलन स्थिर होता है, जिससे निम्न रक्तचाप, चक्कर आना, मांसपेशियों में ऐंठन और डायलिसिस के बाद होने वाली थकान का खतरा कम हो जाता है।
(3) महत्वपूर्ण दीर्घकालिक लाभ
नियमित एचडीएफ पोषण, नींद की गुणवत्ता और हृदय संबंधी स्वास्थ्य में सुधार करता है, जिससे दीर्घकालिक डायलिसिस रोगियों के जीवन की समग्र गुणवत्ता में वृद्धि होती है।
03 किन किडनी रोगियों के लिए एचडीएफ का चयन उपयुक्त है?
- जिन मरीजों में डायलिसिस से संबंधित स्पष्ट जटिलताएं विकसित हो गई हैं, जैसे कि बार-बार त्वचा में खुजली, हड्डियों में दर्द या जोड़ों में तकलीफ।
- जिन रोगियों में पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) का स्तर लगातार बढ़ा रहता है और जिसे पारंपरिक हेमोडायलिसिस से नियंत्रित करना मुश्किल होता है।
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जिन मरीजों को डायलिसिस के दौरान अक्सर असुविधा महसूस होती है, जैसे कि निम्न रक्तचाप या मांसपेशियों में ऐंठन।
- वे मरीज जो उपचार में और सुधार की उम्मीद करते हैं और दीर्घकालिक जटिलताओं के जोखिम को कम करना चाहते हैं।
एचडीएफ थेरेपी की उपयुक्तता का व्यापक मूल्यांकन किसी पेशेवर डॉक्टर द्वारा रोगी की विशिष्ट स्थिति और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर किया जाना चाहिए। स्वयं निर्णय लेना उचित नहीं है।
04 एचडीएफ करवाते समय मरीजों को किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
(1). अतिरिक्त तैयारी की आवश्यकता नहीं हैएचडीएफ की उपचार प्रक्रिया और पंचर विधि मूल रूप से पारंपरिक हेमोडायलिसिस के समान ही है। मरीजों को अतिरिक्त प्रक्रियाओं को सीखने की आवश्यकता नहीं होती है, न ही उन्हें डायलिसिस की आवृत्ति (आमतौर पर सप्ताह में 3 बार) में बदलाव करना पड़ता है।
(2). एंटीकोएगुलेशन और रिप्लेसमेंट फ्लूइड पर ध्यान दें
रक्त के थक्के बनने से रोकने के लिए उपचार के दौरान एंटीकोएगुलेंट (जैसे, कम आणविक भार वाला हेपरिन) का उपयोग किया जाता है। जिन रोगियों को रक्तस्राव की प्रवृत्ति होती है, उन्हें अपने डॉक्टरों को पहले से सूचित करना चाहिए।प्रतिस्थापन द्रव रोगाणुरहित होता है और अस्पताल द्वारा समान रूप से तैयार किया जाता है, इसलिए इसकी सुरक्षा पूरी तरह से सुनिश्चित है।
पोस्ट करने का समय: 15 जनवरी 2026
